chute, d’altération de l’ état de santé de la personne âgée, ou pour un problème sur le matériel médical. Et quand vraiment, l’ hospitalisation est nécessaire, la qualité du diagnostic partagé avec le SAMU favorise la bonne orientation du résident vers les urgences ou le service approprié. Cette expérimentation a également renforcé nos coopérations avec le CH de Martigues. » Particularité de la résidence, en parallèle de ce dispositif, elle collabore avec un établissement HAD pour ce qui concerne les interventions de soins palliatifs, de jour comme de nuit. Les deux dispositifs sont complémentaires et fonctionnent efficacement ensemble. Enfin, dernier exemple avec l’HADLNA Santé Loiret-Cher (Établissement d’Hospitalisation à Domicile). Déjà bien implanté dans les Ehpad du territoire pour des prises en charges dédiées aux résidents « intégrés à l’HAD », cette coopération va prendre une nouvelle dimension suite à un appel à projets venant d’être remporté cette année, avec 12 Ehpad du département (soit environ 1000 résidents concernés) et le SAMU 41. À compter dumois de novembre, et pour une durée d’expérimentation d’un an, les infirmières de nuit de l’HAD vont être à disposition de tous les résidents de ces Ehpad, en cas de besoin la nuit. Comme nous le précise, Laure Jacques Félix, directrice de l’HAD Loir-et-Cher : « La mise en place de ce dispositif a nécessité un important travail de collaboration entre tous les acteurs du projet. Formation des équipes en Ehpad aux situations d’urgences par nos infirmières, uniformisation des matériels à disposition sur les chariots d’urgence dans les Ehpad, harmonisation des pratiques… Une évaluation trimestrielle est prévue avec l’ARS. S’ il est prématuré de donner des chiffres concrets, l’objectif est bien de minimiser les hospitalisations pour les résidents. » Si la diversité des dispositifs d’IDE mis en place est bien réelle, elle témoigne indéniablement de leur valeur ajoutée : meilleure prise en charge des soins non programmés la nuit, sécurisation des équipes de nuit de l’Ehpad, sécurisation également des résidents et de leurs familles, et bien sûr réduction des hospitalisations. 5
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