Pir jo Jousseaume, kinésithérapeute de la Chézalière témoigne : « Pour moi, c’est vraiment valorisant d’ être pleinement intégrée à la structure. Je connais bien les résidents, je peux les accompagner à tout moment. Je contribue très concrètement à éviter les hospitalisations évitables, par exemple pour une assistance respiratoire momentanée, et aussi, à réduire la durée d’ hospitalisation d’un résident. En effet, après une fracture, je vais pouvoir assurer la rééducation de la personne sur son lieu de vie. » La résidence Harmonie (77) fonctionne, elle aussi, en tarif de soins global et dispose d’une Pharmacie à Usage Interne (PUI). Ces deux facteurs jouent en faveur de la réduction des hospitalisations des résidents. Le Docteur Christine Gilbert nous explique pourquoi : « Nous sommes sur cette tarification depuis 2012. Les bénéfices sont indéniables : d’abord pour le résident, avec plus de prévention et une meilleure qualité de prise en charge grâce à la présence continue de personnels paramédicaux, comme le kinésithérapeute et l’IDE de nuit ; ensuite pour l’ établissement, grâce à une plus grande maîtrise de son budget. De plus, nous disposons d’une pharmacie à usage interne (PUI), mutualisée entre 4 établissements LNA Santé (Les Berges du Danube -Serri s, La Résidence Harmonie - Moret-sur-Loing, La Meulière de la Marne- Ferté sous Jouarre – Le Verger de Vincennes). Cette PUI nous permet d’aller encore plus loin : le pharmacien joue pleinement son rôle d’expert, en rédui sant le nombre de prescriptions et en analysant les ordonnances pour chaque résident, on réduit fortement l ’ iatrogénie. Or celle-ci est un facteur d’ hospitali sation bien connu. Cela nous permet donc de rédui re aussi ce type d’ hospitalisation. » 13
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