56 Mesure N°5 Inscrire les Ehpad dans la filière gérontologique du territoire L’enjeu des filières gérontologiques est d’éviter une rupture du parcoursdesantéde lapersonneâgée, etdecréerunevéritable dynamique d’organisation. Cela contribue à une prise en soins graduée, et de qualité, des patients dans un projet de territoire concerté entre les acteurs : « le bon patient, au bon endroit, au bon moment, au juste coût ». Disposer d’établissements plus adaptés sur le plan technique et en termes de capacité d’accueil permet d’envisager des structures ouvertes sur l’extérieur. Il s’agit également du défi, pour les Ehpad, de rester ouverts sur la société et d’initier des échanges avec le territoire sur lequel ils sont implantés. Rendre les Ehpad plus inclusifs revient à rendre leurs résidents plus visibles et intégrés dans la société et à éviter des ruptures dans leur parcours de vie. Les Ehpad LNA Santé sont partenaires des acteurs sanitaires et médico-sociaux qui concourent à la prise en charge globale des personnes âgées fragilisées : hôpitaux, établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, équipes mobiles de gériatrie, services d’aide à domicile, professionnels de santé libéraux et résidences services. En2017, nousavons été retenus sur 23appelsàprojets révélateursdecettedynamique territoriale: télémédecine, mutualisation d’infirmières de nuit, préventionet autonomie (éducationphysiqueadaptée, ateliers d’éducation thérapeutique), plateforme de formation et de soutien aux aidants. UNE MESURE DÉPLOYÉE PAR LNA SANTÉ Chapitre «Innover pour soigner et prendre soin» p.42 Mesure N°6 Mettre enœuvre un référentiel qualité unique sous contrôle de l’HAS Il n’existe actuellement aucun référentiel unique qui permette de mesurer la qualité réelle des Ehpad. Il est urgent d’établir ce référentiel, en lien avec les opérateurs, l’HAS et les associations de consommateurs. À l’instar des établissements du secteur sanitaire, ce référentiel doit être une certification délivrée par l’HAS (avec ou sans réserve et levée des réserves). Les informations doivent être rendues publiques afin de proposer une information transparente et fiable sur laqualité des Ehpad. Nos deux gammes d’Ehpad, Élégance et Confort, s’appuient sur un référentiel précis, et reproductible, permettant à LNA Santé de s’engager sur un niveau de prestations médicales et de soins, d’hôtellerie et de restauration quel que soit l’Ehpad concernéet le territoired’implantation. Celaest rendupossible grâceà la reconstruction systématiquedenos établissements et au déploiement de notre politique médicale, qualité et gestion des risques. Mesure N°4 Promouvoir des établissements Ehpad «ressource» L’Ehpad doit devenir la pierre angulaire du parcours de santé des personnes âgées fragilisées. À partir de ses installations techniques et grâce à ses professionnels, il doit être enmesure, au plan local, d’accueillir les différentes phases de la perte d’autonomie, y compris en ambulatoire et en services de prestations à domicile quand cela est possible. Cette approche nouvelle du rôle de l’Ehpad dans le parcours de santé, sur un territoire, supposeune fortecollaborationentre les acteurs locaux et les opérateurs. Elle impose également de revoir le maillage territorial des Ehpad. La taille de ceux-ci doit êtreadaptéepour permettreunepérennitééconomiqueet leur donner lesmoyens d’investir dans des bâtiments adaptés ainsi quedans lesplateaux techniques requispar lesévolutionsde la dépendance. Il faudraaccepter que les Ehpaddepetite tailleet d’ultraproximité, conçus selon lesbesoinsdesannées 1970-1980, n’ont pas d’avenir. A contrario, l’Ehpad «ressource» doit être un point d’accueil logistique des services à la personne (ateliers de prévention de formation aux aidants, déjeuners en salle de restaurant invités, activité physique adaptée…) ainsi qu’un lieu ouvert sur son territoire (par exemple, intégration de places d’hébergement d’urgenceen lienavec les hôpitaux et cliniques de proximité). Cet Ehpad «ressource», en capacité de proposer des services aux plus de 80 ans qui ne sont pas en situation de dépendance, soit plusde80%decetteclassed’âge, représente l’avenir. La politique mise en place doit donc encourager la création et le déploiement de ces Ehpad «ressource» adaptés aux personnes âgées qui sont légitimement en attente d’une qualité d’accueil et de soins en adéquation avec ce qu’ils ont connu tout au long de leur vie. L’Ehpad «ressource» LNA Santé et ses plateformes de services s’appuient sur des professionnels de santé multidisciplinaires exerçant au sein d’un outil immobilier adapté (trois salles de restauration, salles de kinésithérapie, balnéothérapie, ateliers thérapeutiques, salons d’unités de vie…). UNE MESURE DÉPLOYÉE PAR LNA SANTÉ Paragraphe «Les 6 axes de notre politique médicale et de soins – Axe N°5» p.44 ❃ 12mesures concrètes et opérationnelles pour les Ehpad de France
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