55 Mesure N°2 Inciter à la reconstruction d’Ehpad neufs, au bon endroit, par le regroupement de petits établissements Sur 6 884 Ehpad en France, un tiers ont plus de 45 ans, un tiers ont entre30anset 45anset seulement un tiersmoinsde30ans. Une condition pour améliorer la qualité de prise en charge en Ehpad est donc incontestablement la capacité à initier un mouvement de regroupement des Ehpad obsolètes et de trop petite taille, conçus selon les besoins des années 1970-1980. Ces regroupements échouent encore trop souvent à cause de blocages locaux dus à des visions centrées sur des intérêts «communaux» et non en fonction des bassins de population qui seuls devraient déterminer les bonnes implantations d’établissement. Pourtant, le souhait de maintenir un service d’ultraproximité se révèle coûteux pour la collectivité et parfois peu qualitatif alors qu’il pourrait être remplacé par un service performant à tous niveaux dans un environnement proche. Des mesures incitatives pourraient être mises en place pour accompagner ces regroupements et favoriser des restructurations plus faciles des bâtiments vers de nouveaux usages susceptibles de dynamiser les territoires concernés. Il est évident que les maires et les opérateurs ne peuvent être laissés seuls dans l’organisation de cette transition, qui dépend en réalité de nombreux interlocuteurs: les intercommunalités, les conseils départementaux, régionaux ainsi que l’État et ses services décentralisés. Tous doivent être mobilisables afin de gérer la restructuration des bâtiments concernés par les regroupements et pour leur trouver une nouvelle destination susceptible de participer à l’animation du territoire concerné. Les différents services du siège et expertises métier du groupe LNASantésontmobiliséspouraccompagner les territoiresdans leurs enjeux de regroupement d’établissements: prospective, relations autorités publiques, urbanisme, conception, construction et maintenance. Grâce à cette organisation, 100% des Ehpad LNA Santé sont neufs ou en cours de reconstruction sur la base d’un modèle et d’un référentiel reproductibles quel que soit le territoire d’implantation. UNE MESURE DÉPLOYÉE PAR LNA SANTÉ Paragraphes «Une équipe Immobilière intégrée» p.31, «Miser sur des établissements neufs ou reconstruits» p.33 et «Regrouper des établissements pour plus d’efficacité» p.34 LNA SANTÉ • Face aux enjeux du vieillissement, brisons les tabous. Mesure N°3 Généraliser le fonctionnement en unités de vie La qualité de vie au travail dépend en partie de la capacité du management à être au plus proche de la réalité des professionnels et des résidents. Nous croyons en une organisation managériale de proximité, basée à la fois sur une grande connaissance de ce que vivent les professionnels et sur un contact direct et quotidien avec les résidents. Un management qui pratique le métier des intervenants, qui partage les situations vécues, qui donne l’exemple par son comportement et qui est en mesure de prendre des décisions comprises par les professionnels. Au sein de LNA Santé, notre politique d’accueil en unités de vie de 20 à 30 personnes, chacune dirigée par une Maîtresse de maisonsoignante référente nous permet cette approche d’un management collectif pilotéauplusprèsdu terrain. NosMaîtressesdemaison soignante référente suivent un cursus de formation dispensé par LNA Formation et matérialisé par un diplôme interne. Cette organisationdéploie leprojet d’entrepriseauprèsde l’ensemble desprofessionnelsdenos Ehpadens’assurant de laqualitédes prestations fournies aux résidents accueillis. La mise en place d’unmanagement visuel deproximitéreposebienévidemment sur un cadre de travail adapté qui dépend de la configuration des bâtiments. C’est la raison pour laquelle il est primordial de disposer d’établissements neufs ou restructurés, de bonne taille, organisés en «unités de vie» de 20 à 30 résidents. UNE MESURE DÉPLOYÉE PAR LNA SANTÉ Paragraphe «Placer la personne au cœur du dispositif d’accompagnement – l’unité de vie» p.23
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