Nos partenaires • Médecins traitants, médecins spécialistes, télémédecine : les médecins extérieurs sont nos partenaires de première ligne, notamment si la résidence n’a pas de médecin prescripteur en son sein. Ils interviennent en binôme avec le médecin coordonnateur. • Filières sanitaires (hospitalières) de soins palliatifs : certains services hospitaliers ont des lits identifiés « soins palliatifs » (LISP), certaines unités, voire certaines structures hospitalières, leur sont entièrement dédiées (USP). • Hôpitaux à domicile (HAD) : la mise en place d’une HAD peut être préconisée en cas de situation nécessitant des soins un peu trop techniques pour un personnel d’Ehpad (par exemple la mise en place d’une seringue électrique). Dans ce cas, l’Ehpad bénéficie d’un renfort matériel et humain (médical et infirmier), notamment la nuit et le week-end. Il est d’usage de créer des « dossiers dormants » permettant l’anticipation des situations d’aggravation au moment de statuer d’un projet palliatif. Cela permet, le cas échéant, la prise en charge rapide par l’HAD. • Équipes mobiles de soins palliatifs et Réseaux de soins palliatifs : ces entités incarnent une expertise soutenant les équipes et les proches dans la réflexion éthique pluridisciplinaire et aident à la décision thérapeutique. Elles peuvent accompagner les équipes sur des cas complexes et rencontrer les familles en difficulté. • Dispositifs de soutien aux personnes endeuillées : il existe un certain nombre d’organismes dédiés au soutien des proches dont les coordonnées sont consultables sur internet. Les différents cultes peuvent également parfois proposer ce genre de dispositif. 13 NOTRE DÉMARCHE
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