La rééducation post-AVC : une approche globale pour une vision holistique du patient 2 Accident Vasculaire Cérébral 3 HAD Rééducation En France, chaque année, plus de 140 000 personnes sont victimes d’un AVC2. Pour environ 60 % d’entre elles, des séquelles neurologiques plus ou moins importantes subsistent sous forme de déficit moteur, de troubles du langage, de troubles sensitifs ou visuels… La rééducation post-AVC est donc un enjeu de santé publique majeur. À l’Institut de Réadaptation de Romainville, en SeineSaint-Denis, l’équipe pluridisciplinaire spécialisée dans la rééducation post-AVC accompagne les patients grâce à une offre diversifiée de prises en soins (Hospitalisation complète, hospitalisation de Jour et HAD-R). Les modalités de mise en œuvre sont adaptées en fonction des différentes étapes du parcours d’un patient ayant subi un AVC selon la gravité, la temporalité et les objectifs de rééducation visés. En phase aigüe, un patient suivra un programme de rééducation intensif soit en hospitalisation complète, soit en hôpital de jour ou en HAD-R3. Autre possibilité, un patient stabilisé vivant à son domicile, mais ayant des séquelles chroniques, bénéficiera d’une phase de rééducation complémentaire avec des séances régulières soit en hôpital de jour (HDJ), soit à son domicile grâce à l’HAD-R. Dans ce dernier cas, les rééducateurs accompagnent la personne directement dans son propre lieu de vie, un contexte très favorable quand il est possible, pour un retour vers une plus grande autonomie. Comme l’explique le Dr Gaëlle Ouvrard, médecin MPR (Médecine Physique et de Réadaptation) : L’efficacité de la prise en soin est également liée à notre vision holistique de la personne (appréhendée sur le plan moteur et neurologique suivant les séquelles, mais aussi psychologique, nutritionnel, social…) et à notre approche pluridisciplinaire : chaque semaine, le staff incluant l’ensemble des rééducateurs, des médecins et de l’équipe soignante se réunit afin de co-construire, d’ajuster et de proposer, depuis la phase d’évaluation initiale jusqu’à la fin du parcours, le projet le plus individualisé possible pour chacun. Le « Faire ensemble » est essentiel. Fort de cette expertise et pour aller plus loin dans l’accompagnement, l’équipe de l’Institut Médical de Romainville a aussi développé des formations et des évaluations à la reprise de la conduite automobile, des formations à l’usage d’un fauteuil roulant électrique ainsi que des ateliers cognitifs en groupe. L’établissement assure également des injections de toxines botuliques en HDJ afin d’améliorer la fonction et le confort du patient. L’Institut de Réadaptation de Romainville est un acteur reconnu par la filière régionale. Ainsi, il est partenaire de nombreux établissements « adresseurs », comme les hôpitaux Fondation Adolphe de Rothschild, Delafontaine, ou encore Lariboisière. « L’efficacité de la prise en soin est également liée à notre vision holistique de la personne […] et à notre approche pluridisciplinaire » 9
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