Réadaptation du patient complexe en neuroorthopédie : vers de nouvelles perspectives de soins La neuro-orthopédie s’attaque aux répercussions orthopédiques des troubles du système nerveux. Elle s’intéresse aux pathologies qui entraînent des déformations des membres dues à des dysfonctionnements neuromusculaires et/ ou ostéoarticulaires. Un diagnostic précis est essentiel et repose sur une approche exhaustive incluant des analyses cliniques détaillées, des évaluations fonctionnelles, notamment par l’utilisation de blocs moteurs anesthésiques et l’analyse du mouvement, ainsi que des examens complémentaires tels que des électromyogrammes (EMG) et des imageries spécifiques. Cette discipline exige une collaboration pluridisciplinaire dans laquelle divers spécialistes unissent leurs efforts pour analyser chaque cas individuellement et élaborer des plans de traitement sur mesure. L’évaluation, le diagnostic et les traitements impliquent des techniques très variées, mais spécialisées, témoignant de l’avancée de la médecine dans ce domaine. Cette activité reste un défi permanent pour les équipes en termes de formation et de structuration, car elle nécessite des ressources considérables et une équipe bien formée pour gérer les cas les plus complexes, explique le Dr Alexandre Bertholon, médecin spécialiste en Médecine Physique et de Réadaptation au Clos Champirol. « Cette activité reste un défi permanent pour les équipes en termes de formation et de structuration » L’encadrement de ces pratiques a évolué significativement, marqué par des progrès notables dans les recommandations professionnelles et l’accessibilité financière. Les collaborations transdisciplinaires encadrées par des entités telles que la SOFMER et la SFAR ont amélioré l’accès aux blocs moteurs anesthésiques dans tous les établissements SMR, tandis que des réformes récentes ont élargi le remboursement de la toxine botulique, facilitant ainsi l’accès à ce traitement crucial pour de nombreux patients. 12 LE DOSSIER Les Soins Médicaux et de Réadaptation, comment s’en passer!
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