LNA SANTÉ • Conseil National de la Refondation « Bien Vieillir » • Axes de réflexion, propositions et partage d’expériences 26 PROPOSITIONS N°3 Quelques indicateurs cibles en synthèse Pour objectiver les mesures proposées plusieurs indicateurs peuvent être utilisés : ࢦLe taux de recours à l’HAD par territoire d’intervention doit être au minimum de 30 à 35 patients pour 100 000 habitants ; ࢦLe taux d'intervention de l’HAD en EHPAD en France est de 9% du nombre total de journées réalisées en HAD pour 2021 mais avec d'importantes disparités ; ࢦUn objectif d’intervention en EHPAD de 1.5 résidents en HAD/jour pour 100 résidents • Pour définir ce taux de recours, nous avons pris un échantillon d’EHPAD du Loiret et d’EHPAD du groupe LNA Santé qui collaborent de manière efficace avec un HAD (réactivité, implication et présence de l’HAD). • Prenons l’exemple du Loiret : • Le département propose 6 600 places d’EHPAD => avec l’objectif cible de 1,5 résidents en HAD par jour pour 100 résidents, cela représente 100 patients d’HAD/jour en EHPAD, soit 36 500 journées d’HAD possibles (ce potentiel de journées supplémentaires représente au moins autant de journées en moins dans les urgences), • Pour rappel, en 2021 dans le Loiret, cette activité représentait 10 200 jours d’HAD en EHPAD, ࢦRevue de dossier dans les EHPAD (IDECO sur place), avec si possible, une évaluation des niveaux de soins requis de 1 à 4 => aminima tous les trimestres ; ࢦLe délai d’admission en HAD pour un patient adressé par les urgences et UHCD doit être en moyenne inférieur à 24h.
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