13 LNA SANTÉ • Conseil National de la Refondation « Bien Vieillir » • Axes de réflexion, propositions et partage d’expériences Renforcer la place des aidants Du fait de leur invisibilité, ils sont encore trop souvent les « oubliés » de la politique de santé, pourtant les aidants sont indispensables à une vie au domicile confortable et sécurisée lorsque la santé commence à faire défaut. L’enjeu est donc d’inverser les ressentis. Les résidents ne vivent pas sur le lieu de travail des soignants, ce sont les soignants qui vivent chez les résidents. Dès lors, il convient d’adapter les règles de vie et de fonctionnement de l’établissement. Dans cette logique, l’aidant qui a été au côté de la personne pendant plusieurs années, souvent comme seul accompagnant, doit conserver sa liberté d’aller et venir. Dans cet objectif, les horaires de visite ont été supprimés dans plusieurs résidences. C’est un partenariat en profondeur et sur la durée qui se noue avec les proches. Sans eux, sans leur concours, la vie des résidents ne serait pas la même. Ils sont indispensables12. Toutefois, ils sont confrontés aux inquiétudes et interrogations suscitées par la maladie. C’est la raison pour laquelle, un guide « Tous aidants » a été conçu en partant de leur questionnement. Il est désormais adressé à tous les aidants et aux collaborateurs. Il a fait l’objet en septembre 2022, d’une seconde édition, coécrite avec les familles, encore plus riche de témoignages et de retours d’expériences. Faire des interventions non médicamenteuses une proposition incontournable du soin Nous sommes là encore au cœur de l’approche spécifique du « prendre soin » développée depuis la création de LNA Santé : éviter chaque fois que possible le recours aux molécules chimiques. Il n’existe pas de traitement contre la maladie d’Alzheimer. En revanche certaines prescriptions pharmaceutiques peuvent être établies. Il s’agit d’éviter d’y recourir de façon systématique et de privilégier les interventions non médicamenteuses (INM). Or, celles-ci ne disposent pas d’un référentiel même si la Haute Autorité de Santé les recommande. Lorsqu’en 2020, le docteur Laure Jouatel, gériatre et pilote de la démarche SENS, intègre LNA Santé, elle réalise un état des lieux et recense plus de vingt INM sur l’ensemble du groupe. Les professionnels LNA Santé déploient en moyenne douze INM, dans chaque établissement, relevant d’approches cognitives, motrices ou psycho-sensorielles. Le docteur Jouatel a souhaité réunir et confronter les expertises de 90 thérapeutes de LNA Santé afin de rédiger le premier guide des interventions non médicamenteuses. Par petits groupes, ils ont travaillé autour de la douzaine d’INM utilisées au sein de LNA. Le fruit de ces travaux a été relu par 42 personnes, médecins, infirmiers, aides-soignants, animateurs, thérapeutes, et a été intégré dans le guide INM LNA Santé. 12 Le Mag#12 LNA Santé au plus près des aidants – décembre 2020
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