23 Quel que soit le type d’établissement, soins de suite et de réadaptation (SSR), psychiatrie, Hospitalisation à domicile (HAD), hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) oumaison de repos et soins en Belgique (MRS), le modèle de fonctionnement du groupe est le même : d’abord et avant tout la personne accueillie. Celle-ci doit bénéficier, quel que soit son âge ou sa pathologie éventuelle, du même respect, de la même prise en compte de son intégrité et de sa liberté de choix. Pour atteindre cet objectif, il est bien entendu primordial d’accorder lamême attention aux équipes qui interviennent auprès des résidents. Placer la personne au centre de nos préoccupations impose d’accueillir les résidents et les professionnels qui ont pour mission de prendre soin d’eux au sein d’établissements adaptés. Nos Ehpad sont tous neufs ou systématiquement reconstruits afin d'atteindre ces objectifs. L’unité de vie, cœur du système L’unité de vie ou «maisonnée » est le centre du concept d’accueil des Ehpad de LNA Santé. Chaque unité compte entre 20 lits, dans le cas de résidents désorientés, et 25 à 30 lits pour les résidents non désorientés. Elle est animée par une équipe dédiée de soignants avec laquelle s’installera, au fil du temps, une complicité avec les résidents. Ces «maisonnées» sont prévues pour accueillir les résidents au sein de la même unité pendant toute la durée de leur séjour. Ainsi, ils évoluent dans un environnement familier accompagnés par des équipes stables avec lesquelles un lien pourra se nouer, garant de leur équilibre personnel et d’un parfait respect de leur intimité. Il est en effet très déstabilisant, pour une personne en perte d’autonomie, de devoir accepter des professionnels de santé inconnus et différents chaque jour pour des soins tels que l’hygiène, par exemple. Au sein de nos unités de vie, les soignants sont connus des résidents avec lesquels ils partagent tous les moments de la vie quotidienne. Les repas se prennent dans les salles à manger communes ou situées en dehors de l’unité, sauf prescription médicale contraire, dans le but demaintenir une vie sociale et de garantir des échanges entre résidents. Les unités de vie accueillent des résidents qui peuvent être atteints de polypathologies, d’autres qui sont encore assez indépendants, enfin des personnes peuvent être également en fin de vie. Cette diversité de vécus personnels est un point important car les équipes sont ainsi confrontées à des situations différentes et n’ont pas à gérer que des pathologies aiguës. Chaque unité de vie est dirigée par une Maîtresse de maison soignante, une fonction créée par LNA Santé, inédite en France. Cette professionnelle a un rôle particulièrement important au sein de lamaisonnée : elle est en charge des relations avec les familles, elle veille au bien-être des résidents et elle en est garante, elle manage son équipe de collaborateurs. L’accueil du nouveau résident, une histoire de vie Il est rare que des personnes viennent volontairement et avec une grande motivation en Ehpad. Il est plus probable que les contraintes liées à la dépendance ou à une pathologie comme la maladie d’Alzheimer deviennent insupportables et difficilement gérables pour les aidants familiaux dans la vie quotidienne, voire dangereuses pour elles-mêmes, et les obligent à entrer dans un établissement spécialisé. En outre, l’âge d’entrée en résidence est de plus en plus élevé : 85 ans en moyenne contre 83 ans en 2003. Dans cecontexte, ledispositif d’accueil et d’intégration au sein de l’établissement est essentiel pour que la personne se sente au mieux le plus rapidement possible. Nous avons développé un processus d’accueil spécifique et très personnalisé. La Maîtresse de maison, en charge de l’unité de vie du nouveau résident, va passer un long moment avec lui afin de mieux le connaître. Nous utilisons dans cette prise en soins l’histoire de vie des résidents comme ••• «CHAQUE UNITÉ DE VIE EST DIRIGÉE PAR UNE MAÎTRESSE DE MAISON SOIGNANTE. » Les hommes aussi ! Traditionnellement, les unités de vie étaient dirigées par des Maîtresses de maison. Désormais, des hommes sont séduits par cette profession riche aux plans humain et managérial. Les sessions de LNA Formation consacrées à ces missions accueillent de plus en plus d’hommes. LNA SANTÉ • Face aux enjeux du vieillissement, brisons les tabous. Placer la personne au cœur du dispositif d’accompagnement
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