3. Bardzo potrzebne jest rozszerzenie świadczeń o wizyty domowe, które umożliwiłyby pomoc osobom odizolowanym od środowiska ze względu na swoje zaburzenia spowodowane chorobą, osamotnione, z poczuciem bezradności, objawami depresyjnymi. 1. Wskazane jest rozszerzenie usług psychologicznych w ramach świadczeń oferowanych przez poradnie psychologiczne. Obecnie poradnie psychologiczne są ukierunkowane na świadczenie różnych form psychoterapii i zatrudnianie tego typu specjalistów, gdyż to jest najbardziej opłacalne. Świadczenia psychologiczne (diagnostyka lub terapia psychologiczna) są niedoszacowane, nieopłacalne dla jednostek założycielskich. W tego typu poradniach można kodować jedynie: Zaburzenia nerwicowe (F40 – F48), Zespoły behawioralne (F50 – F59), Zaburzenia osobowości (F60 – F-69). Nie ma więc miejsca dla świadczeń neuropsychologicznych. 4. Wskazane jest objęcie opieką psychologiczną także opiekunów osób po udarze mózgu. Są oni narażeni na wypalenie, zaburzenia emocjonalne związane z przewlekłym stresem spowodowanym stałą opieką. Często sami mają objawy depresyjne, co z kolei negatywnie wpływa na osoby, którymi się opiekują. 2. Konieczne jest podwyższenie wyceny świadczeń neuropsychologicznych co najmniej do poziomu świadczeń psychoterapeutycznych. Uzyskanie tytułu specjalisty wymaga długotrwałego i drogiego kształcenia zakończonego trudnym egzaminem. Wiedza i umiejętności pracy z chorym neuropsychologów nie jest więc mniejsza, niż wysoko wycenianych psychoterapeutów. Neuropsycholodzy w ramach specjalizacji także zdobywają wiedzę psychoterapeutyczną, sami bardzo często są też certyfikowanymi psychoterapeutami. Jeżeli neuropsycholog ma certyfikat psychoterapeuty, to nie podejmuje pracy z osobami po udarach, bo jest to nieopłacalne i znacznie trudniejsze. Podejmują pracę z osobami, które często nie mają istotnych zaburzeń psychicznych, a jedynie problemy życiowe i chcące poprawić swoje relacje. Rekomendacje w celu poprawy dostępności do terapii neuropsychologicznej dla osób po udarze mózgu Neuropsychologiczne wpsarcie chorych po udarze mózgu: aktualne możliwości i wyzwania systemowe 55
RkJQdWJsaXNoZXIy MTc4MDQxMw==