Aktualnie wydatki na świadczenia rehabilitacyjne i rehabilitację leczniczą dla chorych ze schorzeniami układu nerwowego, w tym dla młodych chorych po udarze mózgu są marginalne i stanowią ok. 5% wszystkich wydatkowanych środków Problemem, który warto także wskazać, jest także niedobór lekarzy specjalistów rehabilitacji medycznej, którzy są kompetentni, aby efektywnie kierować zespołem interdyscyplinarnym zapewniając optymalny przebieg procesu rehabilitacji chorych po udarze mózgu, zwłaszcza z towarzyszącą wielochorobowością. Dodatkowo niepokojąca i wymagająca natychmiastowej zmiany jest struktura wydatkowania środków związanych z niezdolnością do pracy spowodowaną chorobami układu nerwowego przez Zakład Ubezpieczeń Zdrowotnych, gdzie aktualnie wydatki na świadczenia rehabilitacyjne i rehabilitację leczniczą dla chorych ze schorzeniami układu nerwowego, w tym dla młodych chorych po udarze mózgu są marginalne i stanowią ok. 5% wszystkich wydatkowanych środków. Należy jednak nadmienić, że aktualnie (02.09.2024r. ogłoszony konkurs) Zakład Ubezpieczeń Społecznych rozpoczyna realizację programu rehabilitacji leczniczej schorzeń ośrodkowego układu nerwowego w systemie stacjonarnym i ambulatoryjnym. Program ten skierowany jest m.in. do osób po przebyciu udarów mózgu o korzystnym rokowaniu co do powrotu do pracy, samo-dzielnych w zakresie podstawowych czynności codziennych. Istotne jest również stworzenie możliwości koordynowanej opieki nad pacjentem po udarze mózgu, przez minimum pierwszy rok, a najlepiej 2-3 lata od momentu zachorowania na udar, tak aby zoptymalizować efekty leczenia i wykorzystać maksymalnie efekt leczenia kosztochłonnego ostrej fazy udaru (leczenie trombolityczne, trombektomia mechaniczna). Wprowadzenie jej zapewni pacjentom po udarze mózgu skoordynowaną opiekę zdrowotną i kompleksowe wsparcie z uwzględnieniem realizacji ciągłości opieki, rehabilitacji, konsultacji specjalistycznych, porad edukacyjnych, porad dietetycznych oraz nadzoru nad stosowanymi metodami profilaktyki wtórnej. Podsumowując, wobec wieloletnich zaniedbań i niedofinansowania rehabilitacji neurologicznej po udarze mózgu w Polsce, niezbędne są intensywne i pilne działania zmierzające do rozwiązywania wymienionych powyżej problemów, gdyż inwestycja w poprawę dostępności do świadczeń jak i podniesienie jakości realizowanej rehabilitacji neurologicznej prowadzić będzie nie tylko do poprawy efektów leczenia, ale także do redukcji długoterminowych kosztów społecznych. 1. Adamski J, Gierczyński J, Kułakowska A, Matusiak E, Rejdak K, Winciunas P. Neurologia w Polsce. Stan obecny i perspektywy rozwoju. 2024: 11-217. Dostęp 22.09.2024: Raport „Neurologia w Polsce. Stan obecny i perspektywy rozwoju” | ptneuro.pl 2. Błażejewska-Hyżorek B, Czernuszenko A, Członkowska A, et al. Wytyczne Postępowania w Udarze Mózgu. Pol Przeg Neurol 2019;15 (supl. A): 124149. 3. Kruk M, Pawlewicz A. NFZ o zdrowiu. Udar niedokrwienny mózgu. 2023; 1-70. Dostęp 22.09.2024: NFZ o zdrowiu. Udar niedokrwienny mózgu - ezdrowie.gov.pl Rehabiliacja po udarze mózgu w Polsce -stan aktualny, niezaspokojone potrzeby 39
RkJQdWJsaXNoZXIy MTc4MDQxMw==