Udar mózgu w Polsce – koszty NFZ i ZUS Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 11 października 2018 r. uruchomiono program pilotażowy dotyczący leczenia ostrej fazy udaru niedokrwiennego za pomocą przezcew8 nikowej trombektomii mechanicznej naczyń domózgowych lub wewnątrzczaszkowych. Świadczenie było realizowane w 28 Centrach Udarowych w Polsce (98% wszystkich 9 zabiegów trombektomii mechanicznej w 2022 r). Od 1 lipca 2024 r. zabieg trombektomii mechanicznej naczyń domózgowych lub wewnątrzczaszkowych jest dostępny w ramach świadczeń gwarantowanych. Rocznie NFZ przeznaczy na leczenia ostrej fazy udaru niedokrwiennego za pomocą przezcewnikowej trombektomii mechanicznej naczyń 10 domózgowych lub wewnątrzczaszkowych ok. 269 mln zł. Opublikowany we wrześniu 2024 r. raport Najwyższej Izby Kontroli (NIK) pt. „Realizacja pilotażowego programu leczenia ostrej fazy udaru niedokrwiennego w latach 2019-2023” wskazał, że pilotażowy program leczenia ostrej fazy udaru niedokrwiennego za pomocą trombektomii mechanicznej, uważanej za najskuteczniejszą i jedną z najnowocześniejszych metod leczenia udaru, nie był realizowany w Polsce prawidłowo. W wersji pilotażowej programu uczestniczyła jedynie ograniczona liczba ośrodków medycznych, co przełożyło się na ograniczony dostęp pacjentów do tej metody leczenia udaru mózgu. W trakcie realizacji programu Minister trzykrotnie zdecydował o jego przedłużeniu: do 31 grudnia 2022 r., następnie do 31 grudnia 2023 r. i 30 czerwca 2024 r. Jednocześnie, w ciągu pięciu lat trwania pilotażu, szef resortu zdrowia zwiększył liczbę realizatorów z siedmiu do 29, .11 a koszt programu wzrósł z planowanych 85,3 mln zł do 371,7 mln zł (o ok. 336%) W maju 2024 r. Narodowy Fundusz Zdrowia opublikował raport pt. „NFZ o zdrowiu. Udar 12 niedokrwienny mózgu”. Raport przedstawia dane w zakresie epidemiologii udaru niedokrwiennego mózgu w Polsce, dostępu do leczenia w ostrej fazie choroby, rehabilitacji neurologicznej oraz śmiertelności pacjentów. Stwierdzono, że udar mózgu jest drugą najczęstszą przyczyną zgonu i pierwszą przyczyną niesprawności wśród osób dorosłych. Ok. 87% wszystkich udarów mózgu stanowią udary niedokrwienne. 9 Leczenie ostrej fazy udaru niedokrwiennego za pomocą przezcewnikowej trombektomii mechanicznejnaczyń domózgowych lub wewnątrzczaszkowych – ocena zasadności kwalifikacji świadczenia opieki zdrowotnej, jako świadczenia gwarantowanego z zakresu leczenia szpitalnego. Raport w sprawie oceny świadczenia opieki zdrowotnej. AOTMiT. Nr: WS.420.15.2023. Data ukończenia: 23.11.2023 r. https://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/zlecenia_mz/2023/133/RPT/2023%2011%2023%20WS.420.15.2023%20Trombektomia%20mech%20RAPORT%20 BIP_REOPTR.pdf 11. Realizacja pilotażowego programu leczenia ostrej fazy udaru niedokrwiennego w latach 2019-2023. NIK Wrzesień 2024 Dostępne: https://www.nik.gov.pl/najnowsze-informacje-o-wynikach-kontroli/trombektomia-leczenie-udaru-niedokrwiennego.html 12. NFZ o zdrowiu. Udar niedokrwienny mózgu. 2024 Dostępne: https://ezdrowie.gov.pl/portal/home/badania-i-dane/zdrowe-dane/raporty/nfz-ozdrowiu-udar-niedokrwienny-mozgu 10.Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2024 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego 8. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 11 października 2018 r. w sprawie programu pilotażowego dotyczącego leczenia ostrej fazy udaru niedokrwiennego za pomocą przezcewnikowej trombektomii mechanicznej naczyń domózgowych lub wewnątrzczaszkowych. Dz.U. 2018 poz. 1985. Dostępne: https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20180001985 dr n. med. Jakub Gierczyński 18
RkJQdWJsaXNoZXIy MTc4MDQxMw==