2. Opieka doraźna (zespoły ratunkowe): W opiece nad pacjentami z udarem mózgu obowiązuje zasada „czas to mózg”: pacjenci z podejrzeniem udaru muszą zostać przyjęci do szpitala, jeśli to możliwe, poddani ocenie i leczeniu w ciągu kilku godzin, aby poprawić rokowanie. Niestety świadomość społeczna udaru, jako nagłego przypadku medycznego jest niska. Jedna na pięć osób nie potrafi rozpoznać żadnych objawów udaru, a tylko około połowa wezwałaby karetkę. Rekomendowane jest systematyczne szkolenie personelu medycznego zajmującego się opieką nad pacjentami z udarem mózgu. 4. Pełne wdrożenie krajowych strategii interwencji w zakresie zdrowia publicznego 6 w wielu sektorach. Udarowi można zapobiec, ale ciągle wiedza społeczeństwa 1. Zapobieganie udarom: na temat czynników ryzyka udaru jest niewielka. Wpływ kampanii edukacyjnych mających na celu zmianę zachowań jest w dużej mierze krótkotrwały. Odsetek populacji z jednym lub większą liczbą czynników ryzyka udaru jest znaczący (m. in. z nadciśnieniem i migotaniem przedsionków). Na szczęście wskaźnik nowych udarów i zgonów z powodu udaru, po uwzględnieniu wieku, zmniejszył się w ciągu ostatnich dwóch dekad we wszystkich krajach europejskich. Malejące wskaźniki nowych udarów są na ogół przypisywane skutecznym strategiom zapobiegawczym, np. kontroli nadciśnienia i rzuceniu palenia. Poprawa była większa w krajach Europy Zachodniej – zwiększając już istniejącą różnicę między Wschodem, a Zachodem. Jednak ze względu na starzenie się populacji europejskiej i silny związek między ryzykiem udaru, a wiekiem, liczba osób mających udar nadal rosła. Przewidywano 34% wzrost całkowitej liczby udarów w Unii Europejskiej od 2015 do 2035 r. Wraz z poprawą wskaźników przeżywalności, rosła liczba osób żyjących ze skutkami udaru, potrzebujących specjalistycznej opieki wspomagającej i rehabilitacji, co powodowało rosnące obciążenie udarem dla rodzin, społeczeństw i systemów opieki zdrowotnej. Raport wskazał kluczowe obszary w poprawie opieki nad pacjentem z udarem mózgu: Raport międzynarodowej organizacji Stroke Alliance for Europe z 2020 r. pt. „The Burden of Stroke in Europe” wykazał, że tylko 30% pacjentów z udarem mózgu w Europie miało dostęp do skutecznej i nowoczesnej opieki. Poprawa przeżywalności pacjentów nastąpiła po wprowadzeniu 3. Oddział udarowy: oddziałów udarowych i leczenia trombolitycznego. Liczba i jakość oddziałów udarowych w Europie znacznie wzrosła. Jednak pomimo uwzględnienia ich w europejskich i krajowych wytycznych szacuje się, że tylko około 30% europejskich pacjentów z udarem mózgu otrzymuje opiekę na oddziale udarowym. Aby poprawić 6. Norrving B, Barrick J, Davalos A, et al. Action Plan for Stroke in Europe 2018–2030. European Stroke Journal. 2018;3(4):309-336. doi:10.1177/2396987318808719 dr n. med. Jakub Gierczyński 16
RkJQdWJsaXNoZXIy MTc4MDQxMw==