LE DÉVELOPPEMENT DE L’HÔPITAL DE JOUR EN SMR Rendue possible par des avancées techniques et organisationnelles et stimulée par la demande des patients, la prise en charge de jour à l’hôpital s’est beaucoup développée ces dernières années, permettant la préservation de la qualité des soins tout en améliorant le confort et la qualité de vie pour les patients, et en mobilisant moins de ressources qu’une hospitalisation conventionnelle. Ce « virage ambulatoire » a été particulièrement fort pour les activités de médecine et de chirurgie, et nous sommes convaincus qu’il est également pertinent pour nos activités de réadaptation. En effet, un séjour en hôpital de jour peut permettre d’améliorer la fluidité des soins avec un passage plus doux entre établissement de réadaptation et médecine de ville, facilitant ainsi la rééducation et la réinsertion. En 2025, l’hôpital de jour a représenté 26% des journées d’activité de nos établissements SMR, qui développent plusieurs parcours spécialisés (lombalgie, Parkinson…) avec un accompagnement du patient qui reste intensif et de qualité. DE NOUVELLES EXPERTISES EN SMR Dans le cadre de la réforme du financement de nos activités, les Agences Régionales de Santé attribuent aux établissements de réadaptation des enveloppes liées à des « expertises », en réponse à un cahier des charges exigeant (file active, reconnaissance régionale et maillage territorial, déploiement de moyens humains et matériels, projet thérapeutique…). Les établissements ainsi reconnus peuvent ainsi se positionner en soutien des autres établissements de leur territoire sur cette thématique. Grâce à deux expertises obtenues en 2025 à l’Institut de Réadaptation de Romainville et au Pôle de Santé de Breteuil, nos établissements SMR disposent désormais au total de 18 expertises dans des domaines variés (neuro-orthopédie, troubles cognitifs et comportementaux des patients cérébro-lésés, réadaptation précoce post-aiguë respiratoire...). 23
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