Le Dossier #19

Le chemin parcouru ces dernières années en termes de transformation de nos établissements sanitaires et de nos offres de soins est très conséquent. Le pôle de santé de Meaux (page 11), la maison de santé d’Épinay (page 10) en sont deux belles illustrations et de vastes chantiers nous attendent encore, comme celui du Cap Ouest (page 9). La place croissante de l’hospitalisation à domicile (HAD) est aussi un tournant décisif pris par LNA Santé en faveur d’un mode de prise en charge amené à devenir un maillon essentiel du parcours patient. Mais les conditions pour investir et l’environnement dans lequel nous évoluons sont de plus en plus contraints. La réforme de la tarification SMR et la raréfaction des finances publiques destinées au secteur privé exercent une pression significative sur notre modèle médico-économique. L’environnement réglementaire et normatif français et européen s’est alourdi et crée une complexification sans précédent, à l’encontre de l’agilité et de la réactivité du modèle entrepreneurial qui est le nôtre. Pour autant, nous disposons de nombreux atouts, notamment la stabilité de notre gouvernance et la planification maîtrisée et sécurisée de nos investissements. Le savoir-faire de nos professionnels est également un maillon essentiel pour réussir : continuer à les fidéliser, recruter et embarquer de nouvelles générations de soignants, de médecins, etc. répertoriés « en tension »). Transformations organisationnelles et managériales seront, elles aussi, déterminantes pour l’avenir. Enfin, poursuivre la transformation passe d’ores et déjà pour nous par l’intégration de mutations majeures, comme celle de l’IA ou des enjeux de la relation avec le patient. Aujourd’hui, deux tiers des résidents pris en soin par LNA Santé présentent des troubles cognitifs. Ces chiffres sont à mettre en perspective avec les prévisions démographiques : d’ici 2052, la France comptera 5 millions de seniors (+ 27 % par rapport à 2021), avec 2,8 millions de personnes en perte d’autonomie (source INSEE). Face à ce « tsunami démographique », nous avons déjà amorcé et prévoyons d’accélérer la transformation de l’offre de soins de nos EHPAD. Sur chaque territoire notre ambition est claire : permettre aux résidents et à leurs proches aidants de bénéficier d’une offre élargie et diversifiée. Nous allons donc poursuivre le développement des alternatives à l’hébergement complet : accueil de jour (déjà présent dans 40 % de nos EHPAD), hébergement temporaire ou plateformes de répit (pour les aidants). Par ailleurs, depuis 2012, avec le développement de nos EHPAD « Confort », nous avons su proposer une solution adaptée à une large partie de la population, alliant qualité d’accompagnement et accessibilité tarifaire, indispensable dans le contexte actuel. Nous souhaitons aussi renforcer notre positionnement sur le dispositif « Centre de ressources territorial », forts des expertises de nos professionnels. Ainsi, demain, nos établissements se renforceront en tant que lieu de vie, inscrits dans leur trajectoire vers plus d’ouverture et vers plus d’expertises. Ils deviendront « Centre du bien vieillir ». Notre expérience de la transformation de l’offre de soins couplée à notre expertise historique de la transformation immobilière sont autant d’atouts pour poursuivre notre développement et contribuer à la restructuration et à la modernisation des EHPAD en France. Regards croisés Christophe Coquelin, Directeur des opérations secteur sanitaire, LNA Santé Christophe Boulanger Directeur des opérations secteur médico-social, LNA Santé 3

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