Le Mag #18

HAD LNA Santé : des soins d’excellence à domicile L’hôpital à Domicile (HAD) s’impose comme un acteur essentiel face à l’hospitalisation classique, offrant des soins de haute technicité continus et coordonnés au domicile des patients. Chaque HAD LNA Santé s’inscrit dans un réseau structuré, conçu pour soutenir des organisations locales, ancrées sur leur territoire, afin de répondre aux besoins des établissements hospitaliers et collaborer étroitement avec les professionnels libéraux. Dans le cadre de son développement d’activité, LNA Santé s’appuie sur un modèle d’HAD éprouvé autour de 4 enjeux importants. D’abord, le cadre réglementaire et les autorisations conditionnent toute création, reprise ou extension. Chaque projet doit répondre aux exigences de l’ARS et s’inscrire dans le schéma régional de santé pour garantir une offre de soins adaptée aux besoins du territoire. Ensuite, l’organisation et les ressources humaines sont incontournables pour assurer la continuité des traitements. LNA Santé promeut un management de proximité en « unités de soins » et des astreintes médicales assurées localement, souligne Baudouin Turquet, directeur d’exploitation sanitaire. Cette approche garantit une prise en charge fluide et réactive. Les partenariats territoriaux constituent un autre pilier clé. L’HAD fonctionne en synergie avec les hôpitaux, les médecins traitants et les professionnels libéraux. Cette collaboration est essentielle pour favoriser l’intégration de l’hôpital à domicile dans le parcours de soins coordonné du patient. Enfin, les systèmes d’information permettent de structurer efficacement les prises en charge. Grâce aux différents outils digitaux, les professionnels de santé ont accès aux dossiers des patients, facilitant la continuité et la traçabilité des soins. LNA Santé développe son offre d’HAD selon 3 approches : la création, la reprise et l’extension. Créer un hôpital à domicile est un défi d’envergure avec 2 enjeux clés : le recrutement d’une nouvelle équipe médicale et paramédicale ainsi que la structuration d’un circuit logistique des soins à domicile, qui repose sur une implantation territoriale réfléchie, en lien avec les infrastructures et particularités du territoire. L’HAD Eure-et-Loir, en activité depuis février 2025, illustre cette approche. La reprise d’un HAD, comme celui de Saint-Sauveur, fin 2024, a imposé un impératif majeur : assurer une transition réussie. Conserver et développer la qualité des prises en charge, tout comme renforcer l’attractivité des équipes professionnels sont nos priorités. « Nous veillons à ce qu’il existe une réelle symétrie des attentions : nous valorisons systématiquement les atouts de l’existant et nous les intégrons à notre culture d’entreprise. » Des initiatives comme les « Vis ma vie » et les journées métiers ont permis de renforcer les liens entre les professionnels des différents HAD et de réussir de cette intégration. L’extension d’un hôpital à domicile, comme celui de Deauville-Caen, permet d’investir fortement dans nos ressources humaines et logistiques et ainsi renforcer l’offre de soins sur le territoire : « Sans taille critique et d’une réponse adaptée de l’HAD, il n’y a pas de capacité d’investissement pour développer de nouveaux champs d’intervention au service des patients du territoire. » Une vision ambitieuse pour l’avenir Pour Baudouin Turquet, le développement de l’HAD pour LNA Santé passera notamment par « une forte diversification des modes de prise en charge et d’offre de soins sur le territoire. » L’objectif : garantir une réponse adaptée aux besoins des patients et des professionnels de santé, par exemple la chimiothérapie à domicile, les transfusions sanguines, la rééducation neurologique post-AVC ou encore les prises en charge pédiatriques. De quoi ouvrir de nouvelles perspectives pour le système de santé. 15

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