Prise en charge du diabète: un enjeu de santé public majeur En France, le nombre de personnes atteintes par cette maladie chronique ne cesse de croître avec 3,3 millions de personnes soit 5 % de la population. Sa prise en charge représente donc un véritable challenge pour le milieu médical, mais constitue également un réel enjeu de prévention et d’information des populations. Selon l’OMS, « le diabète est une maladie chronique qui survient lorsque le pancréas ne produit pas assez d’insuline ou lorsque l’organisme n’est pas capable d’utiliser efficacement l’insuline qu’il produit. Il en résulte une concentration accrue de glucose dans le sang, appelé hyperglycémie ». Cette pathologie peut prendre plusieurs formes et être détectée à tout âge : > Le diabète de type 1 (DT1) production d’insuline insuffisante et exige une administration quotidienne de cette dernière. Il est souvent détecté assez tôt dans l’enfance ou au début de l’âge adulte. > Le diabète de type 2 (DT2) résulte d’une mauvaise utilisation de l‘insuline par l’organisme. Il représente la majorité des diabètes rencontrés dans le monde et est en grande partie le résultat d’une surcharge pondérale et de la sédentarité. Rencontré uniquement chez les patients adultes, il apparaît depuis peu aussi chez les enfants. Plus les années passent et plus le diabète de type 2 touche de jeunes patients. > Le diabète gestationnel se caractérise par une élévation de la teneur en sucre dans le sang (hyperglycémie) avec des valeurs supérieures à la normale pendant la grossesse. Le dépistage n’est pas obligatoire pour les femmes enceintes. Il s’effectue en laboratoire suite à une prescription et nécessite un test au glucose avec prise de sang (HGPO 75 g). Une prise en soins nécessaire dès le dépistage. La prévention du diabète repose avant tout sur l’éducation nutritionnelle et une amélioration durable de l’hygiène de vie. Il est impératif de détecter et de prendre en charge cette pathologie le plus tôt possible afin d’éviter les complications qui peuvent en découler. Une fois le diagnostic posé, une approche holistique est primordiale dans l’accompagnement de cette maladie. C’est dans cet esprit que L’IDNC (l’Institut de Diabétologie et Nutrition du Centre) aborde la prise en soins des patients adultes atteints de diabète chronique. L’IDNC propose une prise en charge en hospitalisation complète, ou en hôpital de jour, accompagnée par une équipe pluridisciplinaire formée sur l’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP). Un programme sur mesure est alors construit autour d’activités personnalisées et d’ateliers dispensés par des professionnels de santé et éducateurs sportifs spécialisés. Le but de cette démarche est de rendre le patient autonome en lui permettant de comprendre et de gérer sa pathologie au moment du retour au domicile. Accompagner, écouter et éduquer sont les maîtres mots de nos équipes soignantes à l’IDNC! Voici, selon la Haute Autorité de Santé, les différentes étapes de prévention : > P révention primaire : information et sensibilisation auprès des populations à risque. > Prévention secondaire : dépistage auprès des populations ciblées pour lesquels des facteurs à risque sont reconnus. > Prévention tertiaire : suivi et éducation du patient afin d’éviter les complications liées au diabète avéré. INITIATIVES ET ACTUS DES ETABLISSEMENTS 10
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