Fonctionnement d'un HAD
Découvrir
L’admission en HAD
Qui la prescrit ?
L’hospitalisation à domicile peut être prescrite par le médecin traitant du patient, un médecin hospitalier ou un médecin coordonnateur, à l’issue d’une consultation ou d’une période d’hospitalisation plus ou moins longue dans un établissement conventionnel (clinique ou hôpital). Prise de manière collégiale, la décision requiert le consentement du patient ou de son entourage.
Qui peut en bénéficier ?
Toute personne résidant sur le territoire couvert par la structure d’HAD peut bénéficier de l’hospitalisation à domicile, indépendamment de son âge, ses pathologies ou même de son lieu de résidence. Outre le domicile personnel du patient, l’équipe d’HAD peut également intervenir en EHPA, EHPAD, hôtel, FAM, MAS, EEAP…
Pour quels types de soins ?
Grâce à la mobilisation et la coordination de nos équipes pluridisciplinaires, l’hospitalisation à domicile permet d’assurer de nombreux types de soins, même des actes techniques et complexes :
- Soins palliatifs
- Prise en charge de la douleur
- Assistance respiratoire
- Ante et post-partum pathologiques et néonatalogie
- Soins de nursing lourd
- Pansements complexes et soins spécifiques (thérapie par pression négative, stomies compliquées…)
- Rééducation orthopédique et neurologique
- Nutrition entérale et parentérale
- Traitement intraveineux
- Sortie précoce de chirurgie
- Chimiothérapie anticancéreuse
- Surveillance post-chimiothérapie, de radiothérapie et d’aplasie
- Éducation du patient et de son entourage
- Post-traitement chirurgical et interventionnel
- Prise en charge psycho-sociale
Le séjour en HAD
Le projet de soin personnalisé
Défini conjointement par le médecin coordonnateur, l’infirmier coordinateur référent et le médecin traitant, le projet de soin du patient est personnalisé et évolutif. Il s’adapte notamment à l’évolution des besoins afin de garantir la qualité des soins, à chaque étape du parcours de soins.
Le dossier de soins
Le dossier du patient est informatisé et disponible via une application mobile ou un portail internet. Durant toute la prise en charge, les intervenants mobilisés dans la prise en soin peuvent ainsi consulter les informations nécessaires à leur intervention, auxquelles ils peuvent accéder à l’aide d’un code d’accès confidentiel.
La gestion du traitement
Doté de sa propre pharmacie, dénommée Pharmacie à Usage Intérieur (PUI), chaque établissement gère ses approvisionnements et fournit au patient les médicaments en lien avec son hospitalisation à domicile. Par extension, les ordonnances délivrées par le médecin traitant en dehors du temps de présence des équipes de l’HAD doivent être portées à la connaissance du personnel qui se charge de le transmettre à la PUI.
La coordination des équipes
La structure d’HAD assure l’organisation logistique au domicile du patient, ce qui implique notamment le transport et l’installation du matériel médical indispensable à la mise en œuvre du projet thérapeutique.
LA COORDINATION DES ÉQUIPES
Durant la période d’HAD, c’est l’équipe de coordination qui veille à maintenir le lien entre le patient, son entourage et les professionnels de santé salariés et libéraux impliqués dans la mise en œuvre du projet thérapeutique.
La sortie d’hospitalisation à domicile
Avant la sortie de l'HAD, une visite à domicile sera planifiée afin d'organiser la continuité de la prise en charge.
En cas d'hospitalisation dans un établissement conventionnel
Lorsque la situation l’exige et sur décision du médecin traitant ou du médecin coordonnateur, le patient peut faire l’objet d’une ré-hospitalisation dans un établissement conventionnel afin de bénéficier d’examens approfondis ou d’une surveillance spécifique. Dans ce cas, le patient ou son entourage doit indiquer à l’établissement de santé qu’il est pris en charge dans le cadre d’une hospitalisation à domicile.
L’interruption de l’HAD
En cas de non-respect de certaines règles et consignes importantes, la direction de l’établissement d’HAD se réserve la possibilité d’interrompre l’hospitalisation à domicile.
Nos HAD en France
Vous souhaitez prescrire une hospitalisation à domicile pour l'un de vos patients ?
Pour aller plus loin
