Centre de Ressources Territorial Loire Littoral : un an d’actions au service des professionnels et des seniors

Il y a un an, le Centre de Ressources Territorial (CRT) Loire Littoral, porté par la résidence Creisker à Pornichet, voyait le jour avec une ambition claire : favoriser la coordination, l’échange de pratiques et l’innovation au service des personnes âgées, des aidants et des professionnels intervenant à domicile, dans le but de faciliter le maintien à domicile. Un an plus tard, le bilan est prometteur.

Des débuts portés par une ambition collective

Dès sa création, le CRT Loire Littoral s’est donné pour mission de devenir un espace ressource interprofessionnel, en s’appuyant sur une dynamique collaborative entre établissements, services et acteurs de terrain.

La résidence Creisker, à l’origine du projet, joue un rôle moteur au sein d'un comité de pilotage très impliqué. Elle assure la coordination globale, tout en laissant une large autonomie à l’équipe dédiée du CRT, portée notamment par Valérie Gouache, véritable cheville ouvrière du réseau.

Un ancrage territorial fort

Le CRT couvre l'ensemble du territoire de l'agglomération nazairienne, fédérant plusieurs Ehpad partenaires, le SIAD, les SSAD, les CLIC, CCAS, CPTS, et un grand nombre d’acteurs médico-sociaux. Grâce à un travail de réseau constant, hérité notamment de l’expérience DIVADOM’, la dynamique partenariale s’est rapidement consolidée.

Les partenaires co-porteurs se retrouvent chaque trimestre en comité de pilotage, et les services intervenant à domicile ont signé une convention annuelle qui formalise leur engagement commun.

Une première année riche en actions

En un an, le CRT Loire Littoral a déjà pu proposer des actions concrètes et variées :

Trois conférences sur les mesures de protection juridique animée par Madame la Juge des tutelles
Des ateliers dédiés à la maladie de Parkinson, en lien avec la Plateforme de Répit, l'Alfa Répit, à destination des personnes atteintes par cette maladie et leurs aidants.
Des temps d’analyse de pratiques pour les professionnels du domicile (infirmiers libéraux, équipes mobiles, accueils de jour…),
Une présence hebdomadaire au sein des Ehpad partenaires (dont Creisker) pour accueillir les bénéficiaires du CRT à la journée (activités physiques, repas partagés et activités de loisirs),

“L’un des grands objectifs, c’est d’ouvrir les Ehpad vers l’extérieur”, explique l’équipe. Ces moments de rencontres permettent de rompre l’isolement, de favoriser le lien social, et même de faciliter plus tard un accueil temporaire en établissement en dédramatisant l’image de l’Ehpad.

Des retours positifs et des perspectives

Avec une trentaine de bénéficiaires accompagnés actuellement, le CRT Loire Littoral vise une montée en puissance rapide pour atteindre 50 à 60 bénéficiaires d'ici la fin de l'année 2025.
Les thématiques les plus abordées tournent autour de la coordination du domicile, de la place des aidants, de la maladie d’Alzheimer ou de Parkinson, mais aussi de la réactivité en cas de sortie d’hospitalisation, enjeu crucial du territoire.

Un autre point fort est la mise en place d’un service mutualisé d’astreinte infirmière de nuit, qui, couplé à la téléassistance, permet d’éviter des hospitalisations inutiles, avec un vrai gain en sécurité et en fluidité des parcours.

Un dispositif pérenne, encore en phase de croissance

L’équipe pluridisciplinaire du CRT (celle-ci se compose de 2 infirmières, d'une psychologue, d'une animatrice, d'un médecin coordonnateur et d'une responsable) estime être encore en “montée en puissance”, les bases sont solides. “Un des points forts du dispositif est de fédérer la plupart des acteurs de l'accompagnement des personnes âgées à domicile, les Ehpad et le Centre Hospitalier, commente Olivier de Cevins, directeur de la Résidence Creisker.

Le CRT Loire Littoral continue donc de tisser des liens, de faire circuler l’information et d’innover pour mieux répondre aux besoins des professionnels, des aidants et des personnes âgées. Le cap est fixé : renforcer les parcours, soutenir les acteurs de terrain et favoriser l’humain au cœur de la prise en soin.

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